Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom aj minimálne množstvo lepku vyvoláva zápal v tenkom čreve. Bezlepková diéta je jedinou účinnou liečbou. Riziko však nepredstavujú len klasické obilniny, ale aj niektoré zložky bezlepkových výrobkov či technologicky spracované potraviny.

Zjavné rizikové potraviny

Nevhodné sú všetky potraviny z pšenice, jačmeňa a raže. Lepok je ich prirodzenou súčasťou a pri celiakii spôsobuje poškodenie črevnej sliznice.

• klasické pečivo a chlieb,
• bežné cestoviny,
• krupica,
• strúhanka,
• koláče a zákusky z tradičnej múky

Pri týchto potravinách je riziko jednoznačné a vyžadujú úplné vylúčenie z jedálnička.

Rizikové zložky v bezlepkových výrobkoch

Označenie „bezlepkové“ znamená splnenie legislatívneho limitu do 20 mg/kg lepku. Neznamená však automaticky, že výrobok je vhodný pre každého pacienta.

U ľudí s celiakiou sa častejšie vyskytujú aj pridružené diagnózy:

• intolerancia laktózy (najmä po diagnostikovaní),
• alergia na bielkovinu kravského mlieka,
• alergia na sóju alebo vajcia,
• precitlivenosť na kukuricu.

Preto je dôležité sledovať celé zloženie, nielen prítomnosť lepku. Pri pridružených intoleranciách je vhodné vyberať výrobky, ktoré neobsahujú konkrétne alergény, na ktoré organizmus reaguje.

Deproteínovaný pšeničný škrob

Deproteínovaný pšeničný škrob je technologicky upravený tak, aby obsahoval minimálne množstvo lepku a spĺňal normu pre bezlepkové potraviny. Pôvodom však ide o pšenicu.
Jeho konzumácia sa zvažuje najmä:

• krátko po diagnostikovaní, keď sa črevná sliznica ešte regeneruje,
• pri vyššej citlivosti na stopové množstvá lepku.

Niektorí výrobcovia preto volia receptúry založené výlučne na prirodzene bezlepkových surovinách bez pšeničných derivátov. Tento prístup uplatňuje aj značka Liana, ktorá deproteínovaný pšeničný škrob vo svojich bezlepkových múčnych zmesiach nepoužíva.

Kukurica a kukuričný škrob

Kukurica patrí medzi základné suroviny bezlepkovej výroby. U malej časti populácie sa však môže vyskytnúť alergická reakcia na kukuričnú bielkovinu alebo tráviace ťažkosti, ako nadúvanie a bolesti brucha. U pacientov so syndrómom dráždivého čreva môže kukuričný škrob zhoršovať symptómy.

Pri opakovaných ťažkostiach je vhodné prehodnotiť výber potravín a siahnuť po výrobkoch bez kukuričného škrobu alebo po jednodruhových prirodzene bezlepkových múkach, napríklad ryžovej, pohánkovej či bezlepkovej ovsenej.

Laktóza a regenerácia čreva

Pri neliečenej celiakii býva poškodená sliznica tenkého čreva, kde sa tvorí enzým laktáza. Dôsledkom môže byť sekundárna intolerancia laktózy.

• nadúvanie,
• hnačky,
• bolesti brucha po konzumácii mliečnych výrobkov.

Po dôslednom dodržiavaní bezlepkovej diéty sa stav čreva postupne upravuje a tolerancia laktózy sa často zlepší.

Vajcia ako potenciálny alergén

Alergia na vajcia patrí medzi častejšie potravinové alergie, najmä u detí. Reakciu vyvolávajú predovšetkým bielkoviny vaječného bielka.

• kožné reakcie,
• tráviace ťažkosti,
• respiračné príznaky,
• v závažných prípadoch anafylaxia.

Pri kombinácii celiakie a alergie na vajcia je potrebné sledovať aj zloženie bežných potravín, napríklad cestovín, ktoré vajcia často obsahujú. Vhodnou alternatívou môžu byť bezvaječné varianty. Aj bezlepkové cestoviny značky Liana sú vyrábané bez použitia vajec, čo môže byť riešením pre pacientov s touto alergiou.

Skryté rizikové potraviny

Lepok sa môže nachádzať aj tam, kde nie je prirodzenou súčasťou suroviny. Používa sa ako zahusťovadlo alebo technologická prísada.

• údeniny,
• omáčky a kečupy,
• instantné polievky,
• ochutené snacky,
• hotové jedlá.

Preto je dôležité poznať nielen základné obilniny obsahujúce lepok, ale aj výrobkové skupiny, kde sa môže vyskytovať skryto. Téme čítania etikiet sme sa podrobne venovali v samostatnom článku.

R ako rozumný výber

Pri celiakii je hlavným rizikom lepok, no časť pacientov rieši aj ďalšie intolerancie alebo alergie. Bezlepková diéta by preto mala byť nielen striktne bez lepku, ale aj individuálne prispôsobená zdravotnému stavu. Dôraz na zloženie a výber vhodných výrobkov pomáha minimalizovať ťažkosti a podporiť regeneráciu črevnej sliznice.

---

FAQ – často kladené otázky

Čo sú rizikové potraviny pri celiakii?

Rizikové potraviny sú tie, ktoré obsahujú lepok (pšenica, jačmeň, raž), ale aj výrobky, ktoré síce spĺňajú bezlepkový limit, no obsahujú zložky, ktoré môžu niektorým pacientom spôsobovať ťažkosti – napríklad laktózu, kukuričný škrob, sóju či vajcia.

Je deproteínovaný pšeničný škrob bezpečný?

Legislatívne je považovaný za bezlepkový, ak spĺňa limit do 20 mg/kg lepku. Ide však o zložku pochádzajúcu z pšenice, preto sa niektorí pacienti – najmä krátko po diagnostikovaní alebo pri vyššej citlivosti – rozhodujú jeho konzumáciu obmedziť.

Prečo majú niektorí celiatici problém s laktózou?

Pri neliečenej celiakii býva poškodená sliznica tenkého čreva, kde sa tvorí enzým laktáza. To môže viesť k dočasnej intolerancii laktózy. Po regenerácii čreva sa tolerancia často zlepší.

Môže byť problémom aj kukurica?

Áno, u malej časti populácie sa môže vyskytnúť alergia na kukuričnú bielkovinu alebo tráviace ťažkosti pri vyššom príjme kukuričného škrobu. Pri podozrení je vhodné konzultovať situáciu s odborníkom a zvážiť úpravu jedálnička.

Nachádza sa lepok aj v potravinách, kde by som ho nečakal?

Áno. Lepok sa môže používať ako zahusťovadlo alebo technologická prísada v údeninách, omáčkach, instantných polievkach či ochutených snackoch. Preto je dôležité poznať rizikové kategórie potravín a venovať pozornosť ich zloženiu.

---

Mária Lazoríková Konateľka LIANA GOLIAŠ s.r.o.

Vedie spoločnosť a dbá na kvalitu a inovácie výrobkov značky Liana.

LinkedIn